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vlf33
Sujet du message: Suivi médical de mon hépatite B..  MessagePosté le: 04 Avr 2015 - 16:05
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Bonjour tout le monde. Cela fait assez longtemps que je n'était pas venu, depuis Janvier et la découverte de mon hépatite B ..
Depuis, mon médecin généraliste m'a emmené voir un spécialiste des maladies infectieuses (surtout MST de ce que j'ai pu voir de son bureau) et il m'a fait passer quelques examens :

- Prise de sang : Charge virale < 20 UI/ml donc ok
- Echographie hépatique nickel
- Fibroscan : Moyen avec deux résultats, 4,4 et 9,3. Le médecin n'a pas trop compris le pourquoi du comment ça se fait qu'il y ai deux fiches de résultats mais apparemment, c'est plus tard que ces deux chiffres seront examinés et qu'une interprétation lui sera donné. Résultat qu'il me donnera par mail (j'aime moyen apprendre ce genre de résultats par mail, mais bon, pas trop le choix).


Cependant quelque chose m'a choqué. Il me dit donc que tout vas bien au niveau charge virale et échographie, qu'il pense qu'au vu de ces deux résultats, il pense que l'état de fibrose n'est pas trop avancé. Et donc... qu'il n'y a pas besoin de faire un suivi. Quand je lui ai demandé quand est-ce qu'on se revoit, notamment pour pouvoir faire une mesure de charge virale, ou de réactivation du virus, il m'a sorti que je n'en avais pas besoin.

Je ne comprend pas trop ça, selon lui, tout va bien, je suis porteur sain, donc tout va bien, pas besoin de suivi.

Mais comment ça? Le virus peut très bien se réactiver pourtant non??? Il faut bien suivre ça par des analyses non?
Je ne vais quand même pas attendre de ressentir de gros problèmes à cause de mon foie pour aller voir un médecin et me dire "tiens ce serait bien de voir si mon virus s'est réactivé !". Parce que personnellement, j'aimerai entamer un traitement dès la réactivation et ne pas attendre que mon foie soit très abîmé.
Qu'en pensez vous? Est-ce normal?



Merci d'avoir pris le temps et eu le courage de tout lire Very Happy
 
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Sujet du message: Suivi médical de mon hépatite B..  MessagePosté le: 04 Avr 2015 - 16:43
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Bonjour vlf

Je sais que pour l'hépatite B , il n'est pas toujours utile de traiter .

Les résultats par mail , pas top ça , demande une consultation , au moins que tu en saches plus , le suivi me semble nécessaire de toute façon , mème si c'est une fois/an .

Je te joints ce lien , ne pouvant te renseigner plus :

A noter, l’existence d’une immunosuppression est un facteur susceptible de favoriser les réactivations virales. En conséquence, même chez les « porteurs sains » du VHB, la mise en œuvre d’une surveillance régulière de l’infection chronique à VHB est nécessaire. Tous les trois à six mois, les taux de transaminases doivent être mesurés et les marqueurs sériques du VHB doivent être recherchés, particulièrement chez les personnes immunodéprimées.

http://www.arcat-sante.org/publi/archiv ... phe171.php

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vlf33
Sujet du message: Suivi médical de mon hépatite B..  MessagePosté le: 04 Avr 2015 - 17:50
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Merci. Donc on est d'accord que ce que m'a dit ce médecin c'est un peu n'importe quoi?
Je peux demander ce suivi par un médecin généraliste? Ou il faut que je passe par un spécialiste? S'il faut un spécialiste, j'en demanderai un autre, car je suis vraiment étonné par ce qu'il m'a dit.
Je veux ben qu'être porteur sain veut dire qu'actuellement je suis en "bonne santé", mais bon, ça ne veut pas dire que je vais rester sain éternellement.
 
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Sujet du message: Suivi médical de mon hépatite B..  MessagePosté le: 04 Avr 2015 - 18:12
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Il vaudrait mieux que tu prennes un autre avis auprès d'un hépatologue ou d'un gastro-entérologue , qui s'occupe des maladies infectieuses du foie .

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vlf33
Sujet du message: Suivi médical de mon hépatite B..  MessagePosté le: 04 Avr 2015 - 18:17
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Oui. Je pensais bien que je devais aller voir un hépatologue, mais mon médecin généraliste a trouvé plus intéressant d'aller voir un spécialiste des maladies infectieuses. J'irai donc voir un médecin dès lundi pour demander spécifiquement un hépatologue et non autre chose.

Sinon vous savez ce que veulent dire les deux résultats du fibroscan : 4.4 et 9.3 ? Mon spécialiste m'a dis donc qu'il aura les résultats et qu'il me les enverra par mail mais bon. Apparemment c'est une histoire d'utilisation de deux sondes avec des sensibilités différentes et que l'interprétation serait faite après. Le fibroscan ça fait 2 mois que e l'ai faite, mais l'interprétation n'est toujours pas faite, ils se foulent pas quand même...
Je sais que 4.4 c'est bon et 9.3 c'est une fibrose modéré, mais apparemment ce n'est pas ça .. car il ne devrait y avoir qu'un résultat non?
 
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Sujet du message: Suivi médical de mon hépatite B..  MessagePosté le: 04 Avr 2015 - 18:30
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As-tu l'unité de mesure ? pour le fibroscan c'est en Kpa .

http://www.hepatites.net/index.php?name ... mp;t=22134

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vlf33
Sujet du message: Suivi médical de mon hépatite B..  MessagePosté le: 04 Avr 2015 - 18:36
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C'est en kPa. Je sais que 4.4 c'est bien, et 9.3 pas trop. Mais comme j'ai les deux résultats, je ne sais pas quoi en penser, ni le spécialiste qui ne comprend pas les deux résultats donné, car selon lui, je n'aurais du en avoir qu'un seul.
Et selon lui aussi, au vu de mon échographie et de ma charge virale, il croit plus au 4.4 qu'au 9.3..

Dans le sens où un foie fibrosé au stade F3 (903) serait visible en échographie.
 
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Sujet du message: Suivi médical de mon hépatite B..  MessagePosté le: 04 Avr 2015 - 18:40
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Bon 2 mois pour l'interprétation , ça commence à faire la , si il as utilisé 2 sondes , donc 2 chiffres , à mon avis , en attendant le compte rendu ?

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Sujet du message: Suivi médical de mon hépatite B..  MessagePosté le: 04 Avr 2015 - 18:44
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Oui c'est ça, il y a deux chiffres pour deux sondes différentes, mais je dois comprendre quoi? Ca fait deux mois que je déprime de ce 9.3 donc bon. Et à l'hopital où j'ai fait mon fibroscan, ils n'ont pas voulu m'en dire plus de mes résultats, ils m'ont donné les papirrs des résultats, et m'ont fait légèrement comprendre qu'il fallait que je m'en aille..
 
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Sujet du message: Suivi médical de mon hépatite B..  MessagePosté le: 04 Avr 2015 - 19:05
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Avec le compte rendu ça te permettrait d'avoir la correspondance , pour le score Métavir (F0,F1,F2,F3,F4) .

Pas normal un compte rendu ça se commente avec un docteur .

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Sujet du message: Suivi médical de mon hépatite B..  MessagePosté le: 04 Avr 2015 - 19:10
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Ben ce test a été prescrit par le spécialiste (des maladies infectieuses) donc je devais montrer les résultats du fibroscan a ce médecin, et apparemment il a appelé l’hôpital qui m'a fait le fibroscan, afin de comprendre pourquoi il y avait deux résultats. Et l’hôpital lui a dit qu'en fait l'interprétation n'a pas encore été faite, qu'elle sera faite dans la semaine qui arrive, et qu'ils lui transmettront les résultats Et quand il les aura, il me enverra par mail.
J'avouerai clairement que je suis sûr le cul de voir qu'un médecin va me dire dans quel état est mon foie... par mail.


Dernière édition par vlf33 le 04 Avr 2015 - 19:14; édité 1 fois
 
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Sujet du message: Suivi médical de mon hépatite B..  MessagePosté le: 04 Avr 2015 - 19:12
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Oui bien d'accord avec toi , bravo la relation patient soignant .

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Sujet du message: Suivi médical de mon hépatite B..  MessagePosté le: 04 Avr 2015 - 19:16
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Donc je pense quand même que lundi, j'irai voir un médecin pour demander un rdv avec un hépatologue. Qui pourra peut-être m'en dire un peu plus surement. Ou tout du moins me garantir un suivi, parce qu'attendre bien sagement d'avoir un foie en fibrose sévère pour commencer un traitement, je ne suis pas trop d'accord.
Je ne suis vraiment pas satisfait de ce médecin.. Pourtant, au premier rdv, il avait l'air vraiment bien, mais autant là, sur ce deuxième rdv, c'est très moyen.
 
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Sujet du message: Suivi médical de mon hépatite B..  MessagePosté le: 04 Avr 2015 - 19:19
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Oui change et exige tes résultats .

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Sujet du message: Suivi médical de mon hépatite B..  MessagePosté le: 04 Avr 2015 - 19:22
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Ouais. En attendant, je ne sais toujours pas si j'ai un bon ou un mauvais foie. De nature, je suis pessimiste, donc j'aurais tendance à prendre le 9.3 comme résultat et pas le 4.4 donc bon.
Parce qu'entre ça et le spécialiste qui suppose (!!!) qu'au vu des résultats biologiques (transaminases) et de l'échographie, j'ai un bon foie, je ne sais pas quoi penser.
 
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Sujet du message: Suivi médical de mon hépatite B..  MessagePosté le: 04 Avr 2015 - 19:42
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Peut-ètre aussi , avec un doc qui est à l'écoute te faire prescrire un fibrotest ?

http://www.biopredictive.com/intl/physi ... t-for-hbv/

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Sujet du message: Suivi médical de mon hépatite B..  MessagePosté le: 04 Avr 2015 - 20:03
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Mais un fibroscan ne suffit pas normalement? Je veux dire, j'ai les résultats de mon fibroscan. Cela devrait suffire en théorie à voir dans quel état est mon foie non?
Enfin bon, je retournerai demander un rdv avec un spécialiste quitte à tout refaire.
 
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Sujet du message: Suivi médical de mon hépatite B..  MessagePosté le: 04 Avr 2015 - 20:07
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Dans le cadre de la C , on couple fibroscan et fibrotest , pour la B ? à l'heure actuelle , je ne connais pas les recommandations , mais possible aussi de le faire .

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Sujet du message: Suivi médical de mon hépatite B..  MessagePosté le: 04 Avr 2015 - 20:15
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Bon j'irai voir un hépatologue, surement qu'il saura me dire un peu mieux l'état de mon foie pour le coup. Et surtout.. me faire suivre un peu régulièrement quand même, car l'idée de ne pas faire de suivi ne me plait pas beaucoup.
 
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Sujet du message: Suivi médical de mon hépatite B..  MessagePosté le: 04 Avr 2015 - 21:05
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Performances diagnostiques des tests non invasifs dans
l’hépatite B

(Page 152)

Rapport Dhumeaux :

http://www.sante.gouv.fr/IMG/pdf/Rappor ... s_2014.pdf

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