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Sujet du message:   MessagePosté le: 22 Jan 2020 - 12:55
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Traitement de l'hépatite B : les lignes directrices et la vie réelle

Vincent LEROY (France)


https://www.aphc.info/wp-content/upload ... -242-b.pdf

Isabelle ROSA (France)

https://www.aphc.info/wp-content/upload ... -242-b.pdf

http://www.hepatites.net/index.php?name ... 957#397957

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Sujet du message:   MessagePosté le: 23 Jan 2020 - 14:55
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TABLE RONDE RÉGIONALE DE RENNES






Pdf :

http://www.soshepatites.org/wp-content/ ... Rennes.pdf

http://www.soshepatites.org/table-ronde ... de-rennes/

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Sujet du message:   MessagePosté le: 28 Jan 2020 - 06:49
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États généraux du VHB

La fusée est lancée. Les différentes étapes préparatoires aux États généraux de hépatite B, prévus pour mai prochain, sont désormais connus. L’association SOS Hépatites a lancé le processus, pour mettre davantage en lumière l’hépatite B, ainsi que l’hépatite delta (D), avec les besoins et enjeux actuels. Des enquêtes et temps d’échanges régionaux sont prévus. Les États généraux se composent des étapes suivantes : enquête nationale, panels citoyens, tables rondes régionales, et synthèse le jour J. L’enquête nationale « Vivre Avec l’Hépatite B », anonyme et confidentielle, est destinée à établir un état des lieux des principales répercussions de l’hépatite B et mieux sensibiliser les autorités de santé et l’opinion publique pour obtenir une « juste » reconnaissance face aux réelles difficultés que nous rencontrons quand on souffre d’hépatite B. L’enquête, destinée aux personnes vivant avec une hépatite B, est ouverte jusqu’au 30 mars 2020 : des panels citoyens sont destinés à réunir des personnes vivant avec l’hépatite B afin de trouver un consensus et d’adopter des résolutions sur les enjeux de santé et la prise en charge de l’hépatite B en France. Des panels sont prévus à Paris, 25 janvier 2020 et à la Guadeloupe les 5 et 6 mars 2020.

Puis viendront des tables rondes destinées à rassembler les acteurs-rices régionaux-ales de la prise en charge de l’hépatite B et les personnes vivant avec l’hépatite B afin de compiler des constats partagés. Six tables rondes abordant les sujets différents auront lieu partout en France. Les données collectées pendant plusieurs mois, seront analysées par le comité de pilotage et préparées pour être rendues publiques sous la forme d’une synthèse lors de la journée de mai. Bordeaux, « Populations et territoires prioritaires » le 16 janvier 2020 à l'Athénée Municipal ; Strasbourg, « Parcours de soins ville hôpital » le 21 janvier 2020, dans la salle du Conseil de la Mairie ; Lyon, « Vie quotidienne » le 11 février 2020 à la Maison des familles de Lyon ; Rennes, « Prévention – dépistage – vaccination » le 13 février 2020 à la Maison des Associations ; Guadeloupe, « Spécificités Outre-mer » le 7 mars 2020.

Bordeaux :

http://www.soshepatites.org/wp-content/ ... rdeaux.pdf

Strasbourg :

https://fr.surveymonkey.com/r/R6CHG6F

Lyon :

https://fr.surveymonkey.com/r/9S69TH6

Rennes :

https://fr.surveymonkey.com/r/TableRondeRennes

http://www.soshepatites.org/enquete-nat ... epatite-b/

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Sujet du message:   MessagePosté le: 29 Jan 2020 - 14:59
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TABLE RONDE RÉGIONALE DE LYON







Pdf :

http://www.soshepatites.org/wp-content/ ... 200129.pdf

http://www.soshepatites.org/table-ronde ... e-de-lyon/

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Sujet du message:   MessagePosté le: 08 Fév 2020 - 06:10
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Viread empêche en toute sécurité la transmission mère-enfant de l'hépatite B

Des chercheurs chinois ont étudié 81 femmes atteintes d'hépatite B chronique qui ont commencé à prendre Viread avant la grossesse.

Les femmes enceintes vivant avec l'hépatite B chronique peuvent prendre en toute sécurité Viread (fumarate de ténofovir disoproxil ou TDF) pendant la grossesse et prévenir la transmission du virus à leurs enfants, rapporte le conseiller en maladies infectieuses.

Wei Yi, PhD, de l'hôpital Ditan de Pékin à la Capital Medical University, et ses collègues ont effectué une analyse rétrospective des données sur 81 femmes atteintes du virus de l'hépatite B chronique (VHB) qui ont commencé Viread avant de tomber enceintes. Ils ont comparé ce groupe à 63 femmes atteintes du VHB chronique qui n'ont pas reçu de traitement avec un antiviral pendant leur grossesse.

Les nourrissons des deux groupes de mères ont tous reçu une immunoprophylaxie, c'est-à-dire une vaccination contre le VHB ou des anticorps contre le virus. Les mères et leurs nouveau-nés ont tous été suivis pendant au moins sept mois après la naissance des bébés.

Les auteurs de l'étude ont publié leurs résultats dans le European Journal of Gastroenterology & Hepatology.

Viread s'est révélé bien toléré par les mères. Les taux d'anomalies congénitales chez les nourrissons des deux groupes étaient similaires, tout comme la taille et le poids des nourrissons, le score d'Apgar (un test administré immédiatement après la naissance pour déterminer l'état de santé d'un nourrisson), le taux d'insuffisance pondérale à la naissance, l'âge gestationnel à naissance et taux de césarienne.

Parmi les femmes qui ont pris Viread, le médicament a considérablement réduit leur charge virale hépatique B ainsi que leurs enzymes hépatiques ALT avant l'accouchement.

À sept mois du post-partum, aucun des nourrissons n'était positif pour l'hépatite B dans le groupe Viread, contre quatre (6,3%) nourrissons qui étaient positifs dans le groupe non Viread.

«Le TDF utilisé tout au long de la grossesse peut réduire en toute sécurité le taux de [transmission mère-enfant]» de l'hépatite B, ont conclu les auteurs de l'étude.

https://journals.lww.com/eurojgh/Abstra ... 97649.aspx

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Sujet du message:   MessagePosté le: 14 Fév 2020 - 17:50
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HÉPATITE B ON DÉPISTE QUOI ?






http://www.soshepatites.org/hepatite-b-on-depiste-quoi/

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Sujet du message:   MessagePosté le: 18 Fév 2020 - 10:34
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HÉPATITE B : L’INÉGALITÉ DU DÉPISTAGE !



http://www.soshepatites.org/hepatite-b- ... depistage/

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Sujet du message:   MessagePosté le: 21 Fév 2020 - 16:35
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HÉPATITE B ET GROSSESSE, QUAND DÉPISTER ?






https://www.has-sante.fr/upload/docs/ap ... re_maj.pdf

http://www.soshepatites.org/hepatite-b- ... -depister/

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Sujet du message:   MessagePosté le: 28 Fév 2020 - 17:10
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Facteurs associés à l'amélioration du score MELD après un traitement antiviral chez les patients atteints d'hépatite B chronique

Il est bien connu que l'amélioration des scores (MELD) pendant le traitement antiviral est liée à une décompensation hépatique réduite et à la mort chez les patients atteints d' hépatite B chronique (CHB) .

Une équipe, dirigée par Terry Cheuk-Fung Yip, PhD, Faculté de médecine, Institute of Digestive Disease de l'Université chinoise de Hong Kong, Shatin, a identifié les facteurs liés à la survie sans greffe et au modèle de traitement pour le foie en phase terminale Amélioration du score de la maladie (MELD) pour les patients atteints de cirrhose liée au CHB.

Les chercheurs ont identifié des patients présentant une cirrhose liée au CHB et un score MELD ≥ 15 au début du traitement par le fumarate d'entécavir et / ou de ténofovir disoproxil entre 2005 et 2017.

L'équipe a cherché un critère principal de survie sans greffe après 6 mois.

Les enquêteurs ont également cherché des critères d'évaluation secondaires au 5ème mois de survie sans greffe avec une amélioration> 5 points du score MELD et une survie sans greffe avec un score MELD <15> 5 points des scores MELD. Un autre 183 (30,2%) patients ont eu des améliorations de 1 à 5 points du MELD, tandis que 146 (24,1%) n'ont eu aucune amélioration ou une aggravation des scores du MELD. En outre, 321 (53,1%) patients avec une survie sans greffe avaient un score MELD <15 au mois 6.

«En plus du score MELD inférieur, les patients atteints de cirrhose liée au CHB qui sont plus jeunes, ont un taux d'albumine plus élevé et un taux d'ALAT inférieur sont plus susceptibles d'atteindre une survie sans greffe après 6 mois de traitement antiviral », ont écrit les auteurs.

Patients diabétiquesprésentent généralement un risque accru de développer diverses formes de maladies du foie qui peuvent provoquer ou exacerber le diabète, notamment les infections par le VHB et le virus de l'hépatite C (VHC). Le diabète peut également provoquer ou intensifier la gravité des infections hépatiques.

Dans une étude transversale, les enquêteurs, dirigés par Yihenew Million, Université de Gondar, ont déterminé la prévalence des infections par le VHB et le VHC et identifié les facteurs associés chez les patients diabétiques visitant l'hôpital universitaire de référence de l'Université de Gondar en Éthiopie entre 2016 et 2017. .

Les enquêteurs ont examiné 610 patients, dont la moitié souffraient de diabète dans l'étude et ont constaté que 65 (10,7%) étaient positifs pour une hépatite, dont 44 (14,4%) et 21 (6,9%) étaient positifs pour au moins 1 des virus chez les patients diabétiques et les personnes non diabétiques, respectivement.

Parmi les groupes diabétiques et non diabétiques de l'étude, 26 (8,5%) et 14 (4,6%) (IC à 95%, .96–4.02) étaient positifs pour le virus de l'hépatite B, respectivement, tandis que 23 (7,5%) et 7 (2,3%) (IC à 95%, 1,46–8,6Cool des groupes diabétiques et non diabétiques étaient positifs pour le virus de l'hépatite C, respectivement.

«La positivité pour le virus de l'hépatite C était significativement associée au diabète de type II», ont écrit les auteurs. «La transfusion sanguine et les rapports sexuels non protégés étaient des facteurs de risque d'infection par le virus de l'hépatite B.»

https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/jgh.15007

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Sujet du message:   MessagePosté le: 03 Mar 2020 - 13:01
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HÉPATITE B POURQUOI ON S’ARRÊTE EN ROUTE ?



L’hépatite B on ne peut plus s’arrêter en chemin :

DÉPISTER C’EST BIEN, VACCINER C’EST MIEUX !


Pascal Mélin

http://www.soshepatites.org/hepatite-b- ... -en-route/

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Sujet du message:   MessagePosté le: 09 Mar 2020 - 14:41
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HÉPATITE B : LA VOIX DES PATIENT.E.S



http://www.soshepatites.org/enquete-nat ... epatite-b/

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Sujet du message:   MessagePosté le: 09 Mar 2020 - 16:07
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ÉTATS GÉNÉRAUX DE L’HÉPATITE B : LES DATES ET INFOS CLÉS



http://www.soshepatites.org/etats-gener ... ates-cles/

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Sujet du message:   MessagePosté le: 11 Mar 2020 - 13:07
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Des protéines essentielles à l'infection à l'hépatite B découvertes par des chercheurs

Une nouvelle étude a révélé cinq facteurs et protéines dont l'infection par l'hépatite B a besoin pour la réplication de son ADN, donnant un aperçu de la maladie.

Des chercheurs de l'Université de Princeton, aux États-Unis, ont identifié un ensemble de protéines que le virus de l'hépatite B (VHB) utilise pour s'établir de façon permanente à l'intérieur des cellules hépatiques. Selon les chercheurs, leurs résultats pourraient suggérer de nouvelles orientations pour les thérapies pour traiter l'infection chronique par le VHB.

Lorsque le VHB pénètre pour la première fois dans les cellules hépatiques de son hôte, son génome d'ADN contient plusieurs lacunes et autres imperfections qui doivent être réparées avant que le virus puisse établir une infection permanente. Pour ce faire, le VHB doit recourir à l'aide des machines de réparation de l'ADN de sa cellule hôte, mais les composants de cette machine dont le virus a besoin sont exactement inconnus.

Pour identifier les composants nécessaires à la réparation de l'ADN du VHB, Alexander Ploss, professeur agrégé de biologie moléculaire à Princeton et boursier postdoctoral Lei Wei, a recréé le processus dans un tube à essai. Les chercheurs ont testé des dizaines de facteurs de réparation de l'ADN et ont constaté qu'un ensemble de seulement cinq facteurs purifiés à partir de cellules humaines était suffisant pour le processus de réparation. La suppression d'un seul de ces cinq facteurs a empêché la réussite du processus de réparation, ce qui suggère que le ciblage de l'un de ces cinq facteurs peut potentiellement prévenir l'infection par le VHB.

Les cellules d'hépatome humain hébergeant l'ADNcc du virus de l'hépatite B modifié sont marquées par des protéines fluorescentes vertes. Les formes ovales bleues sont des noyaux cellulaires marqués par un colorant fluorescent Hoechst, qui tache l'ADN. Les noyaux sans protéine fluorescente verte sont des cellules qui ne contiennent pas d'ADNcc du virus de l'hépatite B (crédit: Lei Wei et Alexander Ploss, Princeton University).

L'un des facteurs de réparation essentiels, une enzyme appelée ADN polymérase delta, est inhibé par un médicament appelé aphidicoline. Wei et Ploss ont découvert que le traitement par aphidicoline peut empêcher la réparation de l'ADN du VHB, non seulement dans le tube à essai, mais également dans les cellules hépatiques infectées viralement.

Ploss espère que d'autres études révéleront exactement comment les cinq facteurs de réparation travaillent ensemble pour réparer le génome du VHB: "Notre étude est un excellent point de départ pour enfin répondre à la question vieille de plusieurs décennies de la façon dont la forme stable de l'ADN du virus est générée", il a dit. «Tant que nous ne comprendrons pas ce processus, qui est crucial pour la persistance du VHB, les thérapies cliniques ciblées qui peuvent complètement éliminer l'infection resteront hors de portée.»

L'étude a été publiée dans Nature Microbiology .

https://www.nature.com/articles/s41564-020-0678-0

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Sujet du message:   MessagePosté le: 12 Mar 2020 - 13:44
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TABLE RONDE RÉGIONALE DE GUADELOUPE



Pdf :

http://www.soshepatites.org/wp-content/ ... eloupe.pdf

http://www.soshepatites.org/table-ronde ... uadeloupe/

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Sujet du message:   MessagePosté le: 20 Mar 2020 - 11:32
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BRAVO AU PRAGMATISME GUADELOUPÉEN…






http://www.soshepatites.org/bravo-au-pr ... deloupeen/

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Sujet du message:   MessagePosté le: 30 Jn 2020 - 13:06
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http://www.soshepatites.org/etats-gener ... ates-cles/



http://www.soshepatites.org/enquete-nat ... epatite-b/

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Sujet du message:   MessagePosté le: 05 Jl 2020 - 08:52
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Evaluation de la fibrose hépatique par FibroScan®, FibroMètre®, APRI et FIB-4 chez les porteurs chroniques du VHB en les comparant à la biopsie hépatique
N. Guessab, S. Aityounes, N. Afredj, R. Kerbouche, I. Ouled Cheikh, O. Drir, M. Merniz, N. Debzi

Introduction

Le diagnostic de fibrose significative (≥ F2) est déterminant dans le traitement des hépatites chroniques B. L’objectif principal est de comparer les méthodes non invasives (MNI) : Fibroscan (FS), Fibromètre (FM),APRI etFIB-4 à la PBH chez des patients porteurs d’une infection chronique virale B présentant une indication à la PBH (groupe 1: G 1). L’objectif secondaire est d’identifier les porteurs inactifs pour l’indication à la PBH, sélectionnés par le FS et /ou le FM (groupe 2 : G2)

Patients et Methodes

333 patients ont été inclus. Selon les recommandations nationales et celles de l’EASL 2012 ,140 patients du G1 ont bénéficié le jour de la PBH des 4 MNI (FS, FM, APRI, FIB-4). 193 patients du G2 classés comme porteurs inactifs avec un ADN VHB < 20.000 UI/ml, ALAT constamment normales, suivi depuis au moins une année. Divisés en deux sous groupes en fonction du niveau de l’ADN du VHB : G2A (n=94) <2000> 0,47. La lecture de la biopsie hépatique a été réalisée par deux pathologistes séniors, en aveugle des résultats des MNI. La fibrose héatique était classée selon le score semi-quantitatif de Métavir.

Résultats

La repartition de la fibrose selon Metavir était : 2.9 % F0(n=4) ; 53 .6 % F1 (n= 75) ; 20 %F2(n= 2Cool ; 18.5% F3(n=26) ; 5.% ; F4(n= 7).L’AUROC FS, FM, APRI, FIB 4 étaient respectivement de : 0.82 ; 0.69 ; 0.69 et 0.63 pour le diagnostic de fibrose significative (F≥2) et de 0.92 ; 0.79, 0.77 et 0.89 pour la cirrhose (F4).Les seuils d’EH étaient respectivement de 7.2 kPa et 9.6 kPa pour le F≥2 et F4. Les médianes d’EH étaientrespectivement de4.9 ; .5 et 5.05 kPa pourle G2,G 2A et G2B (P =0.636).8.29 % (n=16) avaient une EH ≥ 7.2 kPa et ont tous eu une PBH.La fibrose significative≥ F2 était confirmée dans 62.5% soit 10 patients /16. 68 %(n= 37) avaient un score FM > 0,47. La PBH a été réalisée chez 78.37% (n=29).La fibrose significative≥ F2étaitconfirméedans10.71%(n=3).

Discussion

Conclusion

Cette étude montre que le FS est une méthode efficace pour diagnostic de fibrose significative et de cirrhose chez les porteurs chroniques du VHB.Il réduit considérablement le recours à la PBH. Chez les porteurs inactifs, le FS est l’unique examen qui évalue la fibrose et permet de sélectionner les patients pour la PBH.

https://www.snfge.org/content/evaluatio ... atique-par

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Sujet du message:   MessagePosté le: 07 Jl 2020 - 15:10
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À TOUS CEUX QUI SE DEMANDENT POURQUOI DES ÉTATS GÉNÉRAUX DE L’HÉPATITE B ?







http://www.soshepatites.org/a-tous-ceux ... epatite-b/

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Sujet du message:   MessagePosté le: 17 Jl 2020 - 14:45
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HÉPATITE B, MERCI GAYE !





Pascal Mélin

http://www.soshepatites.org/hepatite-b-merci-gaye/

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Début de l'étude clinique de phase 1 pour l'immunothérapie VTP-300 pour les patients atteints d'hépatite B

Une fois la dose principale de VTP-300 confirmée, Vaccitech prévoit de lancer une étude de phase 1b / 2a, HBV002, au troisième trimestre 2020 en utilisant le schéma complet de stimulation initiale hétérologue VTP-300.

Vaccitech, une société biopharmaceutique de stade clinique développant des immunothérapies pour traiter et prévenir les maladies infectieuses et le cancer, annonce aujourd'hui avoir administré à la première personne de l'étude clinique de phase 1 l'innocuité et l'immunogénicité du VTP-300 prime chez les participants sains et les patients atteints d'hépatite B chronique (VHB) dont le virus est supprimé par un antiviral oral.

Le VTP-300 prime comprend le Chimpanzee Adenovirus Oxford 1 (ChAdOx1) de Vaccitech, un vecteur viral non réplicatif délivrant trois antigènes du VHB pleine longueur pour stimuler un anticorps vigoureux et une réponse immunitaire mixte CD4 + / CD8 + T.

L'étude, HBV001, évaluera la capacité du VTP-300 prime à générer des cellules T anti-HBV CD4 + et CD8 +; cellules immunitaires connues pour être impliquées dans l'élimination du VHB du foie.

HBV001 (ClinicalTrials.gov: NCT04297917 ), est une étude ouverte, non randomisée, à dose augmentée, comparant l'innocuité, la tolérabilité et l'immunogénicité de deux doses différentes du VTP-300 prime, ChAdOx1-HBV, sur trois sites en Grande-Bretagne. Il est prévu de recruter 10 participants en bonne santé et 12 patients atteints d'une infection chronique par le VHB.

Une fois que la dose principale de VTP-300 est confirmée, Vaccitech prévoit de lancer une étude de phase 1b / 2a, HBV002, au troisième trimestre 2020 en utilisant le schéma complet de stimulation initiale hétérologue VTP-300. Le régime consiste en ChAdOx1-HBV (le premier) et un deuxième vecteur viral non réplicatif, un Modified Vaccinia Ankara (MVA), délivrant les mêmes antigènes du HBV (le rappel).

HBV002 sera une étude internationale, randomisée et ouverte, qui sera menée à Taiwan, en Corée du Sud et au Royaume-Uni. Il est conçu pour recruter 64 patients infectés de façon chronique par le VHB et évaluer l'efficacité grâce à une réduction de l'antigène de surface du VHB sérique. Le VTP-300 sera administré en association avec des antiviraux standard de soins qui limitent la réplication virale et de faibles doses d'un agent anti-PD-1 pour contrer l'épuisement des lymphocytes T typiquement présent chez les patients chroniques du VHB. Les données initiales de HBV002 sont attendues au T3 2021.

Bill Enright, PDG de Vaccitech, a déclaré : «Nous sommes ravis de commencer à tester le VTP-300 en tant que remède fonctionnel potentiel contre l'hépatite B. Actuellement, aucun remède de ce type n'existe pour cette maladie et les patients doivent prendre des médicaments quotidiennement pour aider à contrôler le virus. Nous pensons que notre immunothérapie, en association avec des médicaments antiviraux et des inhibiteurs de point de contrôle, a une réelle opportunité d'avoir un impact sur la vie des patients.

https://www.expresshealthcare.in/news/p ... ts/422179/

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VIH , diabètique DID
Plusieurs tts dans les dents, entretien ou non, je compte plus, (5 ou 6)
Génotype 1A (Bocéprévien) , traitement terminé début Mai 2013 , RVS12 , 5 ans post-tt OK.
 
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