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Sujet du message:   MessagePosté le: 04 Mai 2018 - 19:04
Potô du site


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jero a écrit:

- Charge virale: 7,22 log (énorme)



Dans l’hépatite C,
la charge virale n’a pas d’incidence sur la gravité de la maladie et l’évolution .

http://www.soshepatites.org/wp-content/ ... 5_2016.pdf

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Génotype 1A (Bocéprévien) , traitement terminé début Mai 2013 , RVS12 , 5 ans post-tt OK.
 
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Sujet du message:   MessagePosté le: 30 Mai 2018 - 19:12
Potô du site


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Ranxy a écrit:
Bonjour a tous,
Je dois commencer dans quelques jours mon traitement pour l’ hepatite C
Genotype 1A.
Je suis au fibrotest F2 resultat 0,49.
Je dois beneficier du traitement combinant Ledipasvir + Sofosbuvir.
Quelqu’un pourrait- il me dire si mon traitement durera 8 ou 12 semaines.
Merci d’avance pour la reponse.
Cordialement.


Ranxy a écrit:
Bonjour a tous ,
J’ai commencé il ya 10 jours mon traitement pour 8 semaines par Harvoni .
J’etais naif de traitement et de genotype 1a stade F2 sans fibrose .
Tout va tres bien pour l’instant sans effets indesirables notoires.
Je voudrais donc savoir si la consommation d’alcool pendant le traitement est interdite ou tolèree .
Merci d’avance de vos reponses
Cordialement


Bonjour Ranxy

La question revient souvent : « Puis-je prendre des drogues ou boire de l’alcool pendant mon traitement contre l’hépatite C? » La réponse n’est pas simple; elle dépend en partie de la façon dont chaque personne consomme ces substances.

Certaines personnes peuvent réussir à suivre leur traitement contre l’hépatite C tout en consommant des drogues ou de l’alcool. Dans d’autres cas, le choix d’arrêter d’en consommer ou de réduire leur consommation aide les personnes à se préparer au traitement et à le suivre jusqu’à la fin.

Chaque personne est dans une situation différente; le traitement peut être possible même si la personne consomme des drogues ou de l’alcool.

L’alcool
Le traitement contre l’hépatite C a de meilleures chances d’être efficace si la personne peut réduire ou cesser sa consommation d’alcool. Il peut aussi rendre plus difficile le respect du régime de traitement. Voici certaines stratégies de réduction des méfaits qui peuvent être utiles :

Se fixer un but pour ce qui concerne l’alcool, et essayer de respecter cette décision.
Espacer les consommations alcoolisées par des breuvages sans alcool (eau, jus, boisson gazeuse).
Opter pour de plus petites consommations d’alcool ou pour des boissons contenant moins d’alcool (une bière à 3 % d’alcool plutôt que 5 %, par exemple).
Diluer les alcools forts en y ajoutant du jus, une boisson gazeuse ou de l’eau.
Trouver du soutien auprès d’un groupe d’entraide; suivre un traitement des dépendances ou des séances de counseling.

http://www.catie.ca/fr/guides-pratiques ... l-pendant-

International Liver Congress 2018 - L'alcool, la consommation de cannabis n'ont aucun impact sur les taux de guérison du VHC

PARIS - Bien que la réponse virologique soutenue ait maintenu un niveau élevé peu importe la consommation d'alcool ou de cannabis dans un registre allemand, ceux qui ont déclaré boire de l'alcool en excès étaient plus susceptibles d'être perdus de vue, selon une présentation au International Liver Congress 2018 .

«La consommation d'alcool ou de cannabis n'a pas diminué les taux de guérison», a déclaré Stefan Christensen, MD, du Centre de médecine interdisciplinaire de Munster, en Allemagne, lors de sa présentation. "Cependant, la perte de suivi est plus probable chez les patients avec une consommation de drogue actuelle ou ancienne par rapport aux patients sans antécédents de drogue et chez les patients ayant une consommation élevée d'alcool ."

À l'aide d'un registre national multicentrique national non-interventionnel, Christensen et ses collègues ont examiné 7 747 patients infectés par le VHC qui ont commencé un traitement par des antiviraux à action directe. Le groupe a été ventilé en patients sous traitement de substitution aux opioïdes (TSO = n = 739), en antécédents pharmacologiques sans utilisation de TSO (n = 1 500) et en patients sans antécédents de consommation de drogues (n = 5 508).

Christensen a montré que 13,9% des patients sans antécédents de consommation de drogues consommaient de l'alcool au-delà des limites recommandées. Dans le groupe ayant des antécédents de toxicomanie, 22,2% atteignaient ce seuil et dans le groupe TSO, 25% atteignaient le seuil. La consommation de cannabis reflétait ces tendances avec 1,2% de ceux du groupe des non-consommateurs de drogues, 9,6% du groupe des antécédents médicaux et 19,2% du groupe OST ayant déclaré consommer du cannabis.

Christensen a ensuite montré la perte à suivre comme stratifiée par la consommation de drogues et d'alcool . Dans les sous-groupes de buveurs, 7% des non-utilisateurs, 10% des antécédents médicamenteux et 15% des patients OST ont été perdus de vue. Dans le groupe de stratification de l'alcool, l'OST différait des non-utilisateurs, mais dans tous les groupes, la perte de suivi est survenue principalement après le traitement. Christensen a attribué la légère baisse de RVS dans le groupe TSO à cette perte de suivi, bien que les groupes TSO aient tous atteint un RVS de 83% ou plus.

La perte de suivi «est survenue principalement après la fin du traitement - plus de 70% de perte de suivi était à la fin du traitement - alors ... ces patients ont encore de grandes chances de guérison», a-t-il déclaré.

"Fait intéressant pour les patients consommant du cannabis, il n'y avait aucune différence. Il semble que le cannabis n'était pas un facteur de risque de perte de suivi », a déclaré Christensen.

La même chose semblait vraie pour les taux de rechute et de RVS. Bien que les groupes d'antécédents de toxicomanie et d'antituberculeux présentaient une RVS légèrement plus faible, il y avait peu ou pas de différence entre ceux qui consommaient du cannabis et ceux qui n'en consommaient pas.

"Des taux de RVS élevés peuvent être atteints dans tous les groupes de patients ... en particulier dans le groupe de patients sous traitement de substitution aux opioïdes et les patients avec une consommation de drogue antérieure ou actuelle", a déclaré Christensen.

https://www.healio.com/hepatology/hepat ... cure-rates

http://www.hepatites.net/index.php?name ... p;start=60

C'est toléré Ranxy

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Sujet du message:   MessagePosté le: 19 Jn 2018 - 17:14
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Ranxy a écrit:
Bonjour a tous
Porteur naïf d’un génotype 1A
J’ai commencé mon traitement Harvoni depuis 1mois et je constate aux premières analyses que mes transaminases Asat sont montées en flèches, soit 86 UI/L
Pouvez vous me dire si cela est normal.
Merci d’avance de vos réponses


fil a écrit:
Bonjour Ranxy

Pendant le traitement les transas peuvent faire le yo yo , à surveiller

Biiien

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Sujet du message:   MessagePosté le: 27 Jl 2018 - 12:26
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Espoirs a écrit:
Bonjour ! Coeurs
Ça fait 1 an et 8 mois depuis la fin du traitement, je vais très bien, mes analyses sont bonnes, le virus est toujours indétectable. Je continue à faire du sport, mon moral est très bon.
J’ai fait un fibrotest, les biomarqueurs ont des valeurs normales(Alpha2 Macroglobuline 10g/l,Haptaglobine 1,05g/l,Apolipoprotéine AI 1,80g/l,Bilirubine 8 et Gamma GT 14IU/l) , Fibrose F1-F2,score 0,40. Avant le traitement :F1-F2, score 0,44. Je me pose quand même la question: on peut avoir des biomarqueurs normaux et une fibrose F1-F2?
N’hésitez pas de vous faire soigner ceux qui en avez besoin,les nouveaux traitements sont une merveille!
Coeurs Bisou

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Sujet du message:   MessagePosté le: 27 Jl 2018 - 12:29
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Super Espoirs Very Happy Biiien



Amour, amour Bisou

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Sujet du message:   MessagePosté le: 23 Août 2018 - 19:13
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harmonie30 a écrit:
Bonjour,
J'ai commencé mon traitement de 8 semaines Harvoni depuis 5 jours et je suis une loque... Plutôt vive et dynamique, j'ai mal partout, quelques nausées mais sans plus, et surtout cette envie de rester couchée et ne rien faire.. J'ai lu que certains se sont trouvés boostés et en bonne forme... Peut être que je suis impatiente, il faut peut être du temps pour que mon corps trouve de nouveaux repères. Qui peut me renseigner ? Merci pour ce groupe de partage et soutien ...

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Sujet du message:   MessagePosté le: 23 Août 2018 - 19:16
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HARVONI® avec ou sans RIBAVIRINE

POSOLOGIE , EFFETS INDÉSIRABLES / SECONDAIRES , LES INTERACTIONS MÉDICAMENTEUSES , CONSEILS D'HÉPATANTS :

http://www.soshepatites.org/plateforme/ ... ibavirine/

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Sujet du message:   MessagePosté le: 24 Août 2018 - 08:42
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fil a écrit:
Bonjour harmonie

Si tu peux m'indiquer ton génotype ? c'est pour l'observatoire du site , il y en as plusieurs pour l'HARVONI , merci .

Pour certains aucun effets secondaires , et ils s'inquiètent , pour te dire , patience oui le temps que la chimie se mette en route .

Bon courage à toi .


harmonie30 a écrit:
Bonsoir Fil,

Merci pour ta gentille réponse.
J'ai un génotype 1a ; enfin j'ai retrouvé cette trace d'examens de 1995; les derniers résultats ne le mentionnent pas .
On peut changer de génotype ? ( ma question va te paraître stupide... ) mais je me pose tant de questions...

Merci ...


fil a écrit:
Bonsoir harmonie

Non le génotype reste le mème

Tu as du avoir un génotypage avant de débuter le traitement , "La détermination du génotype du virus reste cependant indispensable en bilan pré-thérapeutique, les protocoles et les durées de traitement pouvant varier en fonction du génotype viral. Notre technique multiplex de RT PCR en temps réel permet le typage des génotypes 1 à 6 et le sous typage a et b des génotypes 1. Dans de rares cas de difficulté ou échec de génotypage ou de sous typage, des techniques alternatives de type séquençage sont envisagées."

https://www.eurofins-biomnis.com/servic ... page/GENC/

Il existe six principaux génotypes du VHC : ce sont différentes souches du
même virus. Le plus fréquent est le génotype 1 (1A et 1B), suivi du génotype 3,
du 4 et du 2. Cet examen, effectué une seule fois lors du bilan initial, ainsi que
votre stade de fibrose et vos spécificités (co-infection VIH/VHC, surpoids,
diabète, problèmes rénaux, addictions, traitements en cours …), permet à votre
spécialiste de déterminer la durée du traitement éventuel et les molécules
Antivirales à Action Directe (AAD) adaptées.

http://www.soshepatites.org/wp-content/ ... 5_2016.pdf


harmonie30 a écrit:
Merci beaucoup Fil, je commence à y voir plus clair...

Et toi même, j'espère que tout va bien ...

Pensées +++ et bonne soirée !!! Smile Tchao


fil a écrit:
Sofosbuvir + Ledipasvir

Cette combinaison est disponible sous la forme d’un comprimé unique. Les études de phase III (ION-1 et ION-2) ont montré que chez les malades non cirrhotiques de génotype 1, les taux de RVS12 avec le schéma recommandé de 12 semaines de traitement sans ribavirine étaient de 99 % chez les malades naïfs et de 95 % chez les malades en échec de traitement préalable par Peg-IFNa + ribavirine avec ou sans antiprotéase de première génération (télaprévir ou bocéprévir) [5]. L’étude ION-3 a également montré qu’une durée de traitement courte de 8 semaines donnait des résultats similaires chez les malades non cirrhotiques naïfs ayant une charge virale initiale < 6 MUI/ml [6]. Ces résultats ont récemment été confirmés dans plusieurs études en vie réelle. Ainsi les taux de succès étaient dans la cohorte TARGET de 97 % que la durée de traitement soit de 8 ou 12 semaines [7]. Cette durée courte de traitement est donc une option raisonnable, au moins chez les malades non cirrhotiques, naïfs de traitement et ayant une charge virale < 6 MUI/ml.

Chez les malades cirrhotiques de génotype 1, l’analyse poolée des essais de phase II et III suggère qu’il existe un bénéfice à ajouter la ribavirine si la durée de traitement est de 12 semaines chez les malades en échec où le bénéfice atteint 6 % (Fig. 2) [8]. Ainsi, les taux de RVS sont de 96 % pour un traitement de 12 semaines avec ribavirine, versus 98 % chez les malades traités 24 semaines sans ribavirine. Le bénéfice lié à l’utilisation de la ribavirine pour la durée de 12 semaines, même si elle est numériquement faible, a été confirmé par les études américaines de vraie vie. En l’absence de contre-indication à la ribavirine, le schéma 12 semaines de traitement avec ribavirine est donc la meilleure option thérapeutique chez les malades cirrhotiques en échec. En revanche, il n’existe pas de bénéfice évident chez les malades naïfs de traitement, pour lesquels une combinaison sofosbuvir + ledipasvir pendant 12 semaines est suffisante (en dehors du cas particulier de la cirrhose avancée ou décompensée).

Chez les malades de génotype 4,5 et 6 les données d’efficacité de la combinaison sofosbuvir + ledipasvir sont beaucoup plus limitées. Les résultats sont toutefois très similaires à ceux observés pour le génotype 1, et les schémas thérapeutiques sont globalement similaires. Il n’existe toutefois aucune donnée avec les traitements courts de 8 semaines qui ne doivent donc pas être utilisés chez les malades de génotype 4, 5 et 6.

http://www.fmcgastro.org/textes-postus/ ... c-en-2016/

Oui si tu as des questions , n"hésites pas Biiien

bonne soirée également

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Sujet du message:   MessagePosté le: 24 Sep 2018 - 16:52
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harmonie30 a écrit:
Bonjour à tous,

Après 1 mois d'Harvoni, 1er bilan sanguin positif, le virus a disparu !!
Soulagement et grand bonheur !!
Mais une question : je dois continuer Harvoni pendant les 2 mois prescrits même en cas de guérison ?
Je n'arrive à joindre mon gastro …


Merci !!! Wink Smile


fil a écrit:
Bonjour harmonie

Ah oui il faut continuer harmonie , encore 1 mois , puisque que tu es partie pour 8 semaines , la guérison étant la réponse virale soutenue (RVS)
fil a écrit:
Bonjour harmonie

Ah oui il faut continuer harmonie , encore 1 mois , puisque que tu es partie pour 8 semaines , la guérison étant la réponse virale soutenue (RVS) , (ARN du VHC indétectable) 12 semaines après la fin du traitement qui signe la guérison .

Biiien
, 12 semaines après la fin du traitement qui signe la guérison .

Biiien

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