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Sujet du message: Observatoire Voxilaprevir Génotype 1 à 6  MessagePosté le: 29 Mar 2017 - 03:15
Potô du site


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Observatoire Sofosbuvir + Velpatasvir + Voxilaprevir Génotype 1,2,3,4,5,6 Patients en échec d’un traitement par
agent antiviral direct


informer, partager, échanger, soutenir...

Nous invitons les hépatants sous Sofosbuvir + Velpatasvir + Voxilaprevir

à regrouper leur vécu, les difficultés déjà rencontrées.

POLARIS-4 : SOFOSBUVIR/VELPATASVIR/VOXILAPREVIR VERSUS SOFOSBUVIR/VELPATASVIR CHEZ DES PATIENTS G1-6 PRÉTRAITÉS PAR AAD SANS INHIBITEUR DE NS5A

ZEUZEM S, ALLEMAGNE, AASLD 2016, ABS. 109 ACTUALISÉ


Sofosbuvir/velpatasvir/voxilaprevir est une nouvelle combinaison qui associe un inhibiteur de la polymérase, un inhibiteur NS5A et un inhibiteur NS3/4A. Ces molécules ont une efficacité pangénotypique G1-6. POLARIS-4 est une étude de phase 3 qui évalue SOF/VEL/VOX pendant 12 semaines versus SOF/VEL pendant 12 semaines chez des patients prétraités par des anti-viraux directs mais n’ayant jamais reçu d’anti NS5A. Dans le groupe SOF/VEL/VOX , 79 % étaient des hommes, 46 % étaient cirrhotiques. Dans le groupe SOF/VEL, 75 % étaient des hommes, 46 % étaient cirrhotiques. Les principaux effets indésirables étaient des céphalées, de la fatigue, des nausées et des diarrhées.



http://www.hepatites.net/index.php?name ... mp;t=24451

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Génotype 1A (Bocéprévien) , traitement terminé début Mai 2013 , RVS12 , 5 ans post-tt OK.


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Sujet du message: Observatoire VOXILAPREVIR Génotype 1 à 6  MessagePosté le: 29 Mar 2017 - 03:21
Potô du site


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http://slides.hcvonline.org/uploads/198/polaris1.pdf



http://slides.hcvonline.org/uploads/199/polaris2.pdf



http://slides.hcvonline.org/uploads/200/polaris3.pdf



http://slides.hcvonline.org/uploads/201/polaris4.pdf

Vosevi, sofosbuvir/velpatasvir/voxilaprevir - Europa EU

https://ec.europa.eu/health/documents/c ... 516_fr.pdf

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Sujet du message: Observatoire VOXILAPREVIR Génotype 1 à 6  MessagePosté le: 11 Nov 2017 - 06:56
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Bonjour et bienvenue JoeClark

Premier envoi par la poste de temps. J'ai été diagnostiqué en 2011. Mâle de 26 ans. Le type est 1b. Novembre 2016 Zepatier commencé. UND dans 2 semaines. Bloodwork bon jusqu'à approximativement 4 mois après le traitement, je suis retombé. J'ai commencé Vosevi il y a un mois aujourd'hui. A obtenu premier bloodwork fait aujourd'hui. Gardera un rondin comme je ne vois pas beaucoup sur ici avec Vosevi. Peu d'effets secondaires jusqu'ici, une certaine fatigue. Nous pouvons le battre!

L'observatoire Vosevi est ici :

http://www.hepatites.net/index.php?name ... mp;t=24451

Bon courage à toi

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Sujet du message: Observatoire VOXILAPREVIR Génotype 1 à 6  MessagePosté le: 10 Jl 2018 - 20:26
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nabucthol a écrit:
Bonjour,

En juin 2017 j'ai été diagnostiqué avec une hépatite C (génotype 1a ) et
une cirrhose compensée. J'ai commencé un traitement avec de l'EPCLUSA (SOFOSBUVIR + VELPATASVIR) à la mi septembre de la même année. Le VHC est devenu indétectable en décembre mais le mois suivant j'ai fait une rechute.

Aujourd'hui j'ai un nouveau traitement de 12 semaines au VOSEVI (SOFOSBUVIR + VELPATASSVIR + VOXILAPREVIR) à l'origine la RCP préconisant le traitement avait ajouté de la RIVABIRINE,mais l'Hépatologue l'a supprimé de son ordonnance compte tenu d'un risque vasculaire
existant et consécutif à un infarctus que j'ai fait trop récemment (en décembre dernier). Il n a pas jugé bon de différé le traitement avec le VOSEVI et il se fera donc sans RIVABIRINE.

Existe t il des études publiées sur ce schéma thérapeutique ?. L'AFEF dans une publication de mars 2018 indique qu'il n'existe pas encore d'option thérapeutique pour les patients en échec d'un traitement avec un AAD inhibiteur de la NS5A de deuxième génération (tel que le VELPATASVIR) par ailleurs les résultats de l'étude POLARIS I publiée par l'HAS, fin 2017,ne précise pas si l'inhibiteur de la NS5A préalablement utilisé était de première ou de seconde génération.

Je précise que le le compte rendu de la RCP indique que la cadre de la mise sous traitement relève de " l'application du référentiel " ce n'est donc ni un essai thérapeutique ni une application hors référentiel.

J'aurais du poser toutes ces questions à l'Hépathologue, mais je n'ai pas eu le temps d'y réfléchir pendant la consultation et maintenant j'ai des doutes.

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Sujet du message: Observatoire VOXILAPREVIR Génotype 1 à 6  MessagePosté le: 11 Jl 2018 - 06:25
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nabucthol a écrit:
Je te remercie pour ces liens.
L'article sur CATIE (§ points à retenir) confirme en effet que l'étude POLARIS-1 ne démontre pas l'efficacité du VOSEVI quant à une résistance acquise du VHC lors d'un traitement avec les AAD les plus récents comme l'EPCLUSA , il y avait en effet trop peu de participants dans ce schéma thérapeutique, ceci étant si l'efficacité du VOSEVI n'est pas démontré son inefficacité ne l'est pas non plus, c'est déjà ça. Peut être existe t il des études publiées plus récemment puisqu'il semble que le traitement par VOSEVI après échec de l'EPCLUSA,
pour ce qui me concerne, est recommandé dans le cadre d'un référentiel par la RCP.
. Les patients de l'étude POLARIS-4 n'ont
quant a eux jamais reçus d'anti NS5A même de première génération et ne sont donc pas concernés par une résistance acquise préalablement par ces traitements.

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