Hépatites et Co-Infections
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Sujet du message:   MessagePosté le: 18 Mai 2017 - 15:33
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Évaluation de la réactivité du HBV chez 62 920 anciens combattants traités par les antiviraux à voie orale HCV




http://freepdfhosting.com/005cc49318.pd ... =hootsuite

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Sujet du message:   MessagePosté le: 26 Mai 2017 - 12:29
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Taux de guérison élevé grâce à Harvoni chez les personnes atteintes des hépatites B et C

Tous les participants à un essai clinique sur Harvoni chez les personnes co-infectées par l'hépatite B (VHB) et l'hépatite C (VHC) ont guéri, ont rapporté des chercheurs lors du Congrès international sur le foie.

Cette étude marque la première fois qu'une combinaison d'antiviraux à action directe (AAD) a été éprouvée chez des personnes co-infectées par l'hépatite B et l'hépatite C.

Tous les 111 participants à cette étude menée à Taïwan ont guéri de l'hépatite C grâce à un traitement de 12 semaines par Harvoni. Harvoni est une combinaison de deux AAD, soit le sofosbuvir et le lédipasvir. Les participants avaient le génotype 1, 2 ou 3 du VHC.

Plus de la moitié des participants ont éprouvé des effets secondaires mais ils étaient principalement d'intensité légère. Les plus courants ont été la fatigue, les infections du tractus respiratoire supérieur et les maux de tête.

La réactivation de l'ADN de l'hépatite B a eu lieu chez la majorité des participants soit 63 %, mais dans la plupart des cas ceci n’était pas significatif d’un point de vue clinique. Deux participants chez qui la réactivation de l’ADN VHB a eu lieu ont commencé le traitement contre le VHB selon les lignes directrices de Taïwan.

La réactivation de l'ADN VHB a été associée à un taux d'ADN VHB de base élevé et à la présence dans le sang d'une grande quantité d'un marqueur indiquant des problèmes de foie (ALT).

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Sujet du message:   MessagePosté le: 30 Mai 2017 - 04:35
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Réponse : Faux



http://www.afef.asso.fr/ckfinder/userfi ... ocx(1).pdf

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Sujet du message:   MessagePosté le: 02 Août 2017 - 14:48
Potô du site


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Aucune preuve de réactivation du virus de l'hépatite B chez les patients ayant une infection résolue traités par des antiviraux à effet direct pour l'hépatite C dans une grande cohorte du monde réel

Contexte

La réactivation du virus de l'hépatite B (HBV) a été observée suite à un traitement à base d'interféron (IFN) chez les patients co-infectés par le virus HBV / hépatite C (VHC). Des rapports récents suggèrent que la réactivation peut également se produire chez les patients présentant un antigène de surface de l'hépatite B (HBsAg) positif et HBsAg-négatifs pendant le traitement du VHC par des antiviraux à effet direct (DAA).

Objectif

Pour étudier le taux de patients atteints de réactivation du VHB lors du traitement du VHC sans IFN dans une grande cohorte du monde réel.

Méthodes

Au total, 848 patients atteints d'hépatite C chronique ont été traités avec différentes combinaisons de DAA. Parmi les patients présentant les résultats disponibles et les données sur le VHB, il y avait 272 patients hépatite B (HBcAb) -positif (HBsAg-positif, n = 9; HBsAg-négatif, n = 263) et 536 étaient HBcAb-négatifs. Tous les patients HBcAb-positifs ont été testés pour l'ADN du VHB à la fin de la thérapie de DAA et les niveaux d'alanine transaminase (ALT) ont été mesurés fréquemment pendant la thérapie et le suivi.

Résultats

73 %(n = 192/263) des patients HBsAg-négatifs / HBcAb-positifs avaient des taux d'ALT élevés au départ, ce qui a diminué aux valeurs normales chez tous les patients sauf 18, et aucune réactivation du VHB n'a été observée. Huit patients avaient un ADN de VHB détectable mais non quantifiable (<20 UI / mL) à la fin du traitement, mais aucun n'était associé à ALT élevé. Cinq des neuf patients HBsAg-positifs / HBcAb-positifs ont eu une réactivité transitoire ou permanente du VHB, dont trois ont nécessité un traitement nucléos (t) ide pendant (n = 1) ou après (n = 2) thérapie de DAA.

Conclusions

La réactivation du VHB n'a pas été observée chez les patients HBsAg-négatifs / HBcAb-positifs mais communs chez les patients HBsAg-positifs / HBcAb-positifs traités avec différentes combinaisons de DAA pour le VHC.

http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1 ... 14177/full

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Sujet du message:   MessagePosté le: 04 Août 2017 - 09:32
Potô du site


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Réactivation de l'hépatite B chez les patients co-infectés par l'hépatite B et C traités par des agents antiviraux: un examen systématique et une méta-analyse.

Il existe une prise de conscience accrue de la réactivation de l'hépatite B (VHB) chez les patients atteints d'hépatite C chronique (CHC) coïncidés avec du VHB traités avec des agents antiviraux à action directe pan-orale (DAA). Nous avons procédé à une étude systématique et à une méta-analyse pour comparer le taux de réactivation du VHB chez les patients atteints de CHC coïncidés avec l'infection HBV ouverte (antigène de surface de l'hépatite B [HBsAg] positif) et l'infection HBV occultée (HBsAg négative avec HBV positive) séparément, traitée avec de l'interféron (IFN) à ceux qui ont des DAA pan-orale.

Le résultat principal était la réactivation du VHB, et les résultats secondaires comprenaient l'hépatite due à la réactivation du VHB, une réponse virologique soutenue (SVR) pour le CHC, la perte d'ADN du VHB et la sérolectivité de l'HBsAg. Bien que le taux d'incidence combiné de la réactivation du VHB, chez les patients souffrant de CHC avec VHB évident (n = 779) Était semblable chez ceux traités par thérapie basée sur l'IFN (14,5%, P <0,001) et DAA (12,2%, P = 0,03; P = 0,91 pour l'hétérogénéité entre les sous-groupes), on a constaté qu'ils étaient beaucoup plus tôt dans ceux traités par DAA ( 4-12 semaines pendant le traitement) que dans ceux traités avec des thérapies basées sur l'IFN (la plupart à la fin du traitement et certains pendant le suivi). En outre, les études avec des thérapies basées sur le DAA étaient plus susceptibles de signaler l'incidence de l'hépatite due à la réactivation du VHB (12,2% dans les DAA contre 0% dans l'IFN, P = 0,009 pour l'hétérogénéité entre les sous-groupes). La réactivation du VHB et l'hépatite due à la réactivation du VHB se sont également produites, bien que moins fréquemment chez les patients souffrant d'infection par le VHB occulte. CHC SVR n'a pas été affecté par la réactivation du VHB (P = 0,27). On a signalé que cela se produisait beaucoup plus tôt dans ceux traités par DAA (4-12 semaines pendant le traitement) que dans ceux traités avec des thérapies basées sur l'IFN (la plupart à la fin du traitement et certains pendant le suivi). En outre, les études avec des thérapies basées sur le DAA étaient plus susceptibles de signaler l'incidence de l'hépatite due à la réactivation du VHB (12,2% dans les DAA contre 0% dans l'IFN, P = 0,009 pour l'hétérogénéité entre les sous-groupes). La réactivation du VHB et l'hépatite due à la réactivation du VHB se sont également produites, bien que moins fréquemment chez les patients souffrant d'infection par le VHB occulte. CHC SVR n'a pas été affecté par la réactivation du VHB (P = 0,27). On a signalé que cela se produisait beaucoup plus tôt dans ceux traités par DAA (4-12 semaines pendant le traitement) que dans ceux traités avec des thérapies basées sur l'IFN (la plupart à la fin du traitement et certains pendant le suivi).

En outre, les études avec des thérapies basées sur le DAA étaient plus susceptibles de signaler l'incidence de l'hépatite due à la réactivation du VHB (12,2% dans les DAA contre 0% dans l'IFN, P = 0,009 pour l'hétérogénéité entre les sous-groupes). La réactivation du VHB et l'hépatite due à la réactivation du VHB se sont également produites, bien que moins fréquemment chez les patients souffrant d'infection par le VHB occulte. CHC SVR n'a pas été affecté par la réactivation du VHB (P = 0,27). Les études avec des thérapies basées sur le DAA étaient plus susceptibles de signaler l'incidence de l'hépatite due à la réactivation du VHB (12,2% dans les DAA contre 0% dans l'IFN, P = 0,009 pour l'hétérogénéité entre les sous-groupes). La réactivation du VHB et l'hépatite due à la réactivation du VHB se sont également produites, bien que moins fréquemment chez les patients souffrant d'infection par le VHB occulte. CHC SVR n'a pas été affecté par la réactivation du VHB (P = 0,27). Les études avec des thérapies basées sur le DAA étaient plus susceptibles de signaler l'incidence de l'hépatite due à la réactivation du VHB (12,2% dans les DAA contre 0% dans l'IFN, P = 0,009 pour l'hétérogénéité entre les sous-groupes). La réactivation du VHB et l'hépatite due à la réactivation du VHB se sont également produites, bien que moins fréquemment chez les patients souffrant d'infection par le VHB occulte. CHC SVR n'a pas été affecté par la réactivation du VHB (P = 0,27).
CONCLUSION:
La réactivation du VHB se produit plus tôt et est cliniquement plus significative chez les patients atteints de CHC co-infectés par le VHB qui sont traités par des DAA pan-oraux par rapport à la thérapie à base d'IFN. Il est donc important que tous les patients soient examinés pour détecter une infection obstruée ou obscène du VHB et administrés pendant la thérapie par voie orale de la DAA. (Hépatologie 2017; 66: 13-26).

http://www.contagionlive.com/news/hbv-r ... aa-therapy

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joy94300
Sujet du message:   MessagePosté le: 05 Août 2017 - 00:01
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Localisation: npai
............ouais,on va attendre quelques années qu'ils aient fini de réévaluer..........
 
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