Hépatites et Co-Infections
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Glossaire
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dans le contexte :

le terme "normes" est de moins en moins utilisé ; on lui préfère "valeurs de référence" ou encore "valeurs usuelles" comme c'est le cas dans ce présent glossaire.

Ce sont des moyennes statistiques de fluides biologiques (les "marqueurs"), déterminées à partir d'un échantillonnage de personnes en bonne santé, qui fixent ces "normes". Mais la plupart d'entre nous ne sommes justement pas "en bonne santé" !! par exemple, il n'est pas "anormal" qu'un séropositif VHC ait des transaminases au-dessus de la "norme" (en cas de cirrhose avec complication, une brutale chute des des transas serait même alarmante) ou qu'un séropositif VIH en ttt ARV ait une VGM élevée au-dessus de la "norme".

Actuellement et à quelques exceptions près, ces valeurs de référence ne sont pas standardisées, elles dépendent du procédé utilisé par tel ou tel laboratoire (réactif, automate, conditions de conservation, de transport etc...). En France, ces procédés et le protocole d'utilisation qui leur est attaché est breveté par les industriels promoteurs et fait l'objet d'un agrément de l' AFSSaPS renouvelable chaque année.

Normalement, le procédé utilisé est indiqué (en très petits caractères) sur le compte-rendu de résultats du laboratoire.

En général, ce ne sont pas tant les valeurs absolues qui sont significatives mais plutôt les variations entre deux bilans.

Les "valeurs de référence" indiquées dans ce glossaire sont issues de différentes sources recoupées entre elles ; elles ne sont données qu'à titre indicatif et peuvent sensiblement varier de celles mentionnées par tel ou tel laboratoire. Ce sont les valeurs indiquées par le laboratoire qui font foi.

en conséquence, nous vous conseillons de :

  • faire toujours (dans la mesure du possible) vos examens dans le MÊME laboratoire utilisant les mêmes "procédés".
  • ne pas vous alarmer outre mesure si vous résultats sont hors des valeurs indiquées, seul votre médecin pourra interpréter ces résultats.

 

à titre d'exemple de ces variations :

un hépatant a fait le même jour dans le même laboratoire et donc sur le même prélèvement : un bilan sanguin classique (incluant les gamma-GT, la bilirubine totale) et un fibrotest (nb : le fibrotest exige un procédé spécifique)
marqueurs procédé labo références labo résultat labo
procédé fibrotest références fibrotest résultat fibrotest
gamma-GT saturne 300 réactif diasilis  8 à 38 UI/l 51 UI/l
automate intégra roche 8 à 61 UI/l 55 UI/l
bilirubine totale saturne 300 réactif diasilis  < 12,8 mg/l 10,6 mg/l
automate intégra roche 1 à 10 mg/l 19,3 mg/l
On voit bien que d'une part les références et résultats sont différents et par ailleurs : pour les gamma-GT ses résultats sont "normaux" selon le procédé fibrotest et "hors normes" selon celui du labo et inversement pour la bilirubine totale... comme quoi...

 

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Hépatite C - l'essentiel
Transmis par: webmaster Actif Jeudi 18 Décembre 2003 - 23:33
46482 lectures
Maladie et conséquences

Un récapitulatif sur l'hépatite C  (contamination, maladie aiguë, hépatite chronique, traitement...) et sur d'autres aspects communs des hépatites virales et d'autres maladies du foie, comme : la cirrhose du foie, l'insuffisance hépatique, l'ascite, la transplantation du foie...

--- Mise à jour le 22 mai 2006 ---

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Transmis par: webmaster Actif Jeudi 18 Décembre 2003 - 10:27
28772 lectures
Prise en charge

L'hépatite B (et parfois la D aussi) est souvent présente parmi les personnes porteuses du VHC. Même si le taux de passage vers la chronicité est beaucoup plus faible pour l'hépatite B, la co-infection VHB / VHC est fréquente et c'est un facteur d'une évolution plus rapide de la maladie. Dans les lignes qui suivent, vous allez trouver les principaux points (contamination, prévention traitement...) sur le VHB et le VHD.

Lire la suite... 'Hépatite virale B (VHB) et hépatite D (VHD)'  (4069 _WORDSMORE)    


Transmis par: webmaster Actif Jeudi 18 Décembre 2003 - 10:09
25434 lectures
Santé et médecine

Une information simple et utile sur l'hépatite virale A (VHA) : le virus, comment il se propage, quels sont les populations à risque, quelles mesures à prendre en cas de voyage, quelles signes peut avoir la maladie, l'intérêt de la vaccination etc. Il faut savoir que la sur-infection par une hépatite A peut aggraver le cours d'une hépatite C chronique...

Lire la suite... 'Hépatite A (VHA)'  (2056 _WORDSMORE)    


Transmis par: webmaster Actif Mercredi 17 Décembre 2003 - 13:46
41686 lectures
Maladie et conséquences

C'est quoi une hépatite virale ? C'est quoi l’inflammation ? Quel est le rôle et la structure du foie ? Comment sont constitués les virus ?

Vous trouverez les réponses à ces questions et beaucoup d'autres informations dans les lignes qui suivent...

Lire la suite... 'Les hépatites virales : le foie, les virus, l'inflammation...'  (3476 _WORDSMORE)    


Transmis par: webmaster Actif Lundi 08 Décembre 2003 - 14:37
29078 lectures
Prise en charge

Avec l’arrivée massive dans les pays occidentaux de la tri-thérapie contre le VIH, la maladie a fortement régressé, mettant en évidence l’autre risque jusque-là occulté : celui lié à la co-infection VIH – VHC. La gestion de cette problématique est très importante et complexe : l’article suivant fait un état des lieux des connaissances et des pratiques actuelles.

Lire la suite... 'Traitement des patients co-infectés VIH-VHC'  (4364 _WORDSMORE)    


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